Albue fleksjons-test

Elbow Flexion Test er en nevrologisk provokasjonstest brukt for å vurdere mulig cubital tunnel syndrom (ulnarisnevropati). Testen setter ulnarisnerven under stress og kan avdekke kompresjon i cubitaltunnelen, der nerven passerer gjennom albuen.

Utførelse av testen

1. Pasientposisjon: Pasienten sitter eller står.

2. Armens posisjon:

   • Pasienten flekterer albuen maksimalt.

   • Håndleddet ekstenderes.

   • Skuldergirdelen abduceres og senkes til 90°.

3. Varighet: Hold posisjonen i 3–5 minutter¹.

4. Positiv test:

   • Nummenhet eller prikking i ulnarisnervens forsyningsområde.

   • Smerte kan oppstå, men er ikke nødvendigvis begrenset til ulnarisnervens distribusjon².

     
     

Video av utførelse av elbow flexion test

Evidens og diagnostiske egenskaper

• Sensitivitet alene er lav (0,32) for cubital tunnel syndrom, men øker når kombinert med trykk på ulnarisnerven²,⁵.

• Studie med 25 pasienter viste:

  • 80% sensitivitet i preoperative tilfeller ved skulderinternrotasjonstest (10 sekunder).

  • 36% sensitivitet ved albuefleksjonstest (10 sekunder)⁶.

  • Indikerer at skulderinternrotasjonstesten er mer sensitiv.

• Ifølge Rayan GM et al., er testen nyttig, pålitelig og provoserende for diagnostisering av cubital tunnel syndrom⁷.

Testen er derfor best brukt i kombinasjon med andre tester for en mer nøyaktig vurdering.

Kilder

1. Rosati M, Martignoni R, Spagnolli G, Nesti C, Lisanti M. Clinical validity of the elbow flexion test for the diagnosis of ulnar nerve compression at the cubital tunnel. Acta Orthop Belg. 1998;64(4):366-370. 7

2. Buehler MJ, Thayer DT. The elbow flexion test. A clinical test for the cubital tunnel syndrome. Clin Orthop Relat Res. 1988;(233):213-216.

3. 
   

4. Novak CB, Lee GW, Mackinnon SE, Lay L. Provocative testing for cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Am. 1994;19(5):817-820. doi:10.1016/0363-5023(94)90193-7

5. Ochi K, Horiuchi Y, Tanabe A, Morita K, Takeda K, Ninomiya K. Comparison of shoulder internal rotation test with the elbow flexion test in the diagnosis of cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Am. 2011;36(5):782-787. doi:10.1016/j.jhsa.2010.12.019

6. Rayan GM, Jensen C, Duke J. Elbow flexion test in the normal population. J Hand Surg Am. 1992 Jan;17(1):86-9. doi: 10.1016/0363-5023(92)90119-a. PMID: 1538117.